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      南京异地就医必须了解的5个概念

      【导语】:南京参保人员异地就医的待遇是什么?一起来看在南京参保的人员进行异地就医的关键概念解读。

        这几个关于异地就医的概念一定要清楚:

        一、 参保地和就医地

        参保地:南京市

        就医地:全国各异地联网刷卡统筹区

        二、 医保目录和医保政策

        医保目录是参保人员异地就医时执行的支付范围,包括基本医疗保险的药品目录,诊疗项目和服务设施标准。

        1.药品目录(目录里面的药都能报销);

        2.诊疗项目(在诊疗项目里面的项目,如手术、CT、B超检查等都能报销);

        3.服务设施标准(医疗服务设施标准内的住院床位费、重症监护病房床位费、无菌层流床等都可以报销)。

        医保政策是参保人员异地就医时执行的支付政策,主要指医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等等。

        三、 就医地管理

        就医地管理是参保人员异地就医的时候,就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理,包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等等。

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